导致外阴血管瘤恶化的原因，大多数是有血管瘤的患者没有积极治疗或者是长期经常摩擦，会引发皮肤的改变而出现恶变倾向，这种情况是需要到医院根据情况积极治疗的。
正常外阴有血管瘤的患者早期发现、早期治疗，早期也有的患者身体抵抗力好，可以自行恢复，一般当出现血管瘤比较大的时候，可以通过激光、电凝这样方法去支持治疗，出现血管瘤比较大的时候，可以通过手术来进行调整，对症治疗。
所以当外阴血管瘤出现恶变了，必须根据情况尽早通过手术的方式去治疗。