外伤性脑积水对智力的影响是取决于这个脑积水的严重程度，轻微的脑积水对智力是不会有影响的，严重的脑积水由于脑室的扩大对周围脑组织的压迫，会引起脑组织功能的障碍，会出现智力下降的可能。
外伤性的脑积水主要是外伤引起了脑积液的通路，发生了梗阻的情况，脑脊液不通畅就会引起脑室扩大，出现外伤性引起了脑积水的情况。给予外科手术的治疗，帮助脑积液的再通，可以减轻脑积水对脑周围组织的压迫。
如果说治疗的不及时，外伤性的脑积水对脑组织的压迫，形成了脑的损伤，对智力的影响是比较大的。