赵耀东 副主任医师 上海市第一人民医院
三级甲等 神经外科
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脑外伤导致脑积水怎么办
发布时间: 2020-05-19
01:38




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脑外伤比较复杂,受伤机制多变,但是脑外伤比较常见的并发症当中,包括了脑积水。在脑外伤进行治疗以后,在1个月至2个月期间,是脑积水发生的高峰期间。如果在这个时间,发现病人的反应逐渐下降,就应该考虑是否并发的脑积水。
对于脑外伤并发的脑积水,一般需要积极的外科处理,这里主要指的是手术治疗。对于有明确脑外伤术后并发脑积水,可以行脑室腹腔的分流手术,或者是脑室心房的分流手术。也有新的手术方式,例如腰大池的腹腔分流,还有三脑室体造瘘手术。当然也有部分患者是脑外伤以后,病发的低颅压,或者负颅压的脑积水,这种情况比较少见,治疗起来比较棘手。
一般在手术之前,提高脑袋顺应性,转负压性脑积水为正压性脑积水以后,再行分流手术。

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