患者出现屁股里面的疼痛，多是肛肠病变引起，比如痔疮、肛裂、肛瘘等。
另外肛周脓肿、痔疮嵌顿，结肠溃疡、穿孔、肛肠癌变、肛周炎症、肛门异物、坐骨神经痛等，也可能会引起屁股里头出现疼痛的现象。而女性如果有盆腔炎症导致盆腔积液，也可能造成局部压迫，从而引起疼痛症状。
此外，某些精神心理疾病，也可能会出现感觉屁股里面疼痛的表现。
如果屁股里面疼痛症状较轻微，可以注意调整饮食、保持大便通畅、注意肛周清洁。如果疼痛比较严重，反复发作，就要及时前往医院就诊，进行肛肠镜检查以及其他相关检查，明确病因后进行治疗。