乙肝大三阳有一定的概率能够转为肝癌。
乙肝大三阳患者在肝脏内含有大量的乙肝病毒。乙肝病毒能够破坏肝细胞，使肝细胞在再生时发生基因序列错配，从而使肝细胞出现恶性增长。尤其是大三阳患者已经逐渐进展为乙肝肝硬化时，肝脏在肝硬化结构下更容易进展为肝癌。
所以针对乙肝大三阳患者需要保持肝功能正常，尽可能地减少乙肝病毒对肝细胞的破坏，定期监测肝功能。一旦发现肝功能异常，及时予以护肝降酶治疗以及抗病毒治疗。