食管血管瘤临床表现缺乏特异性，多数患者没有症状。由于肿瘤生长在食管粘膜或粘膜下层，并向管腔内突出，有症状的患者可能有不同程度的吞咽困难和胸骨后不适。食管血管瘤有破裂出血的潜在风险，但由于其生长极为缓慢，很少发生自发性出血。
部分患者因偶尔吞咽尖锐的异物，如鸡骨、鱼骨等，刺穿血管瘤而导致消化道大出血，可能导致死亡。
血管瘤的治疗应根据病变类型、部位和患者年龄确定。目前，一般是通过手术切除、冷冻治疗，手术切除血管瘤效果较好。