脊髓小脑性共济失调要注意的事项，应该根据病人的表现症状来决定。首先，发病初期病人会有一些肢体上的障碍，比如走路会不稳、容易摔倒，所以在护理时应该有家人的陪伴，或者给病人配轮椅等帮助行走的器具，防止摔倒。
其次，到了病情中期，病人的肌肉不协调能力会更加严重，而且出现了吞咽困难，在喂食时应该选择容易消化的流食，少量多次的喂养，避免呛到气管内。
最后，疾病晚期的患者已经全部丧失了能力，失去语言表达能力，大部分处于半昏迷状态，需要家人的陪护，随时监控病人的状态。