小腹坠胀并且有褐色分泌物，这种情况首先看是否炎症导致。如果是盆腔炎症的患者，会出现小腹坠胀、肛门坠胀，到医院做彩超检查，可以看到盆腔是否有积液；以及妇科检查，可以确定是否有盆腔炎症。
如果是盆腔炎症引起，必须根据情况进行治疗。盆腔炎症发作的同时，如果合并褐色分泌物，提示阴道有血，需要到医院去检查，然后对症治疗。
阴道血性分泌物有可能是宫颈的问题，也不能排除排卵期出血导致，或者是有不规则流血的患者，也会出现小腹疼痛的同时，阴道分泌物呈褐色。这种情况需要到医院做彩超，做宫颈的相关检测，有必要的情况下做一下内分泌的检查。通过这些检查就能查找小腹疼痛、白带褐色的原因，然后对症治疗。