腰突然很痛可能与急性腰扭伤有关，应当立刻卧床，不要进行腰部的任何活动。当疼痛严重时可口服止痛药物治疗，比如双氯芬酸钠、布洛芬。在恢复期间可以使用活血化瘀的药物治疗，比如活血止痛胶囊、舒筋活血片等。
如果是急性的腰椎间盘突出所引起的腰突然很疼，也应当多休息，并且在急性期过后对腰部进行牵引以及制动。
如果腰突然很痛，还伴有血尿和尿频，可能是输尿管结石。还要进行相应的排石治疗，主要包括药物排石以及体外冲击波碎石。