脑积水并不一定非要做手术。在脑积水早期或者病情比较轻，发展比较缓慢的患者，可以使用非手术的方法治疗脑积水，比如使用利尿剂、经前囟、腰椎反复穿刺、腰大池引流放液等。
非手术治疗如果没有取得明显的效果，或者是脑室内压力较高的患者，可以考虑通过手术的方法来治疗脑积水，手术最常用的为脑室腹腔分流术。
在手术后，要注意观察患者的生命体征、肢体活动以及意识、瞳孔的变化。另外，要注意测量体温，看患者是否出现头痛、呕吐、颅内压升高等情况。