干重活腰痛考虑可能是由于繁重工作时经常弯腰活动，对腰椎肌肉及周围软组织造成压力，导致乳酸等代谢产物过多，对神经形成强烈刺激，容易引起腰痛。
也可能是因为在繁重的工作中用力过大，已经明显超过腰部肌肉和周围软组织的负荷，容易对局部肌纤维造成牵引损伤，引起炎性水肿和局部充血，进而产生腰痛症状。
此外，工作繁重时大量出汗，脱下上衣降温，下班后不穿干衣服保暖，也容易造成腰部着凉，引起腰部肌肉紧张，使腰部血运不畅，容易引起腰痛。