大量失血引起的休克,称为失血性休克。常见于外伤引起的出血、消化性溃疡出血、食管曲张静脉破裂、妇产科疾病等引起的出血等。失血后是否发生休克,不仅取决于失血的量,还取决于失血的速度。休克往往是在快速大量失血而又得不到及时的补充的情况下而发生的。当血容量不足、超越待偿功能时,就会呈现出休克,综合病症表现为心排出量减少,尽管周围血管收缩血压下降组织灌注减少促使发生无氧代谢,导致血液、乳酸含量增高和代谢性酸中毒。血流下分布使脑和心的功能得到维持。血管进一步收缩,会招致细胞损害血管内皮细胞的损害,致使体液和蛋白丢失加重低血容量最终将会发生多器官功能衰竭,严重失血,会导致患者的死亡。典型临床表现为皮肤苍白,湿冷,心动过速,呼吸急促,外周静脉不充盈,颈静脉搏动减弱,尿量减少,神志改变,血压下降等。
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