正常情况下，如果节育环位置正常，大多不会引起腰疼。如果节育环位置偏移，不在宫腔底部中央、部分嵌入子宫肌层、节育环过大或者节育环形态与子宫腔形态不太符合，是有可能会引起腰疼、腰酸的。
此外本身体质较差、子宫向后倾斜比较明显的妇女，上环也可能引起腰疼。另外在刚上环的前几天，人体有一个适应过程，也可能有轻微的腰酸、下腹不适、阴道少量出血等。
为减少上环后可能引起的不良反应，上环应在有资质的计划生育机构或者医院进行，由医生选择与宫腔大小合适、形态相符的节育环，上环后也不能一劳永逸，应该定期随访复查，有腰酸、腰疼、阴道出血时应及时诊治。