肛门里面出现胀痛有可能是内痔，但也不排除是其他原因引起的胀痛。
内痔主要是长在齿线以上，痔静脉区的血管出现淤积形成。内痔在急性发作期，痔核长得过大，充血水肿，会引起肛门内出现胀痛。尤其是形成嵌顿痔时，疼痛更为明显。
但是，也不排除是因为肛裂引起，肛裂主要是因为肛管的皮肤出现裂口，疼痛会牵扯到肛门里面。还有肛周脓肿，尤其是属于高位的肛周脓肿，肛门局部会出现红肿热痛，引起肛门里面出现胀痛。
此外，肛窦炎、肛乳头瘤，也会出现肛门里面胀痛的症状。因此肛门里面胀痛可能是内痔引起，但也有可能是其他原因导致。