脉沉细是指脉跳动位置深，状细如丝线。
脉沉细中医脉诊的术语，是医者把脉时感触到脉搏所在位置偏下，需用力按才能感知，而脉的形状像触摸丝线一样。
沉细脉实际上包含沉脉和细脉两种脉象。沉脉是脉所处的位置比较深，手指轻搭触摸不到，需要适当用力或很用力触及骨质才能感受到脉。细脉指的是脉的形状，像丝线或者发丝一样细。沉主里、细脉主虚，触及沉细脉，多考虑肾阳亏虚或气血不足。除脉诊外，临床上还需要结合症状判断问题所在，因为体质虚弱及体型偏瘦的情况亦可出现脉沉细。