吴际 副主任医师 开封市中心医院
三级甲等 肾内科
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急进性肾炎辅助检查有哪些?
发布时间: 2019-04-26 音频时长: 01分41秒
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急进性肾小球肾炎的辅助检查包括尿液检查、血常规检查、血生化检查、免疫学检查以及肾脏形态学检查。尿常规可以见到大量红细胞,多为畸形红细胞、尿蛋白一般在1-2g/d,部分患者为大量蛋白尿,常见肾小管上皮细胞,可以见到红细胞管型以及颗粒管型。
血常规检查常出现贫血,为正色素正细胞性贫血,贫血程度轻重不一。血生化检查可见血肌酐进行性升高,血钾可轻度升高,血浆白蛋白常下降。
免疫学检查在Ⅰ型急进性肾小球肾炎中可见血清抗GBM抗体阳性。
Ⅱ型急进性肾小球肾炎可有血清免疫复合物的阳性,血清补体水平下降和血清冷球蛋白阳性。
而Ⅲ型患者可检测ANCA阳性,血清补体c3多为正常。
此外,肾脏形态学检查包括B超检查以及放射性核素检查。B超检查常提示肾脏增大,皮髓质交界不清。而放射性核素检查提示肾脏灌注和滤过的减少。

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