急进性肾炎需要与以下疾病进行区分：
1.原发性肾小球疾病，这类疾病是由于病变加重而导致急进性肾小球肾炎，在临床上症状可表现为急进性肾炎综合征，但是这类疾病不会出现新月体改变，例如重症急性肾小球肾炎、系膜毛细血管性肾小球肾炎。
2.继发性急进性肾小球肾炎，这些疾病可导致急进性肾小球肾炎，出现新月体改变，比如肺出血、肾炎综合征、系统性红斑狼疮、过敏性紫癜肾炎。
3.急性肾小管坏死，该病通常会有一些明显诱因，例如肾脏中毒或者过敏，服用一些氨基糖苷类等肾毒性的药物，在临床上该病以肾小管损害为主，不会出现急进性肾炎综合症的表现。