老年抑郁症是否需要住院治疗，需要根据患者的病情、身体状态等情况综合来进行判断。
首先，如果老年抑郁症患者病情比较严重，例如出现反复感觉活着没有意思、想死，甚至已经出现自伤、自杀等伤害自己身体，甚至危及生命时，需要住院治疗。
其次，老年抑郁症门诊治疗效果不好，例如服用多种抗抑郁药物效果都不好，或服用抗抑郁药物出现较严重的药物副作用的情况，建议住院治疗。还有其他原因的老年抑郁症患者，也可能需要住院治疗。