便血和上火是有关系。
如果经常吃容易上火的食物，导致胃火旺盛，也可以引起肠道湿热过盛，从而导致肠道内的水分减少，大便干燥、坚硬排便费劲，患者会不自觉地用力排便，从而撕裂肛管的皮肤引起便血。如果患者本身存在有痔疮，出现上火引起便秘，排便时用力过度可导致腹压增加，痔核表面的细小血管发生破裂导致便血，血色比较鲜红依附在粪便的表面。
因此，便血和上火是有直接关系，预防便血需要去除诱发因素，可以服用一些去除胃肠热火的药物治疗，可以改善便秘。