脾虚包括脾湿，脾湿可以说是脾虚的一种体现。脾虚和脾湿的程度不一样，脾湿严重后会导致脾虚。
脾虚指的是脾气亏虚，脾的升清作用和运化作用下降，水谷精微不能及时的运化，气血不能及时运输到四肢。因为脾的运化作用下降，水液不能及时被代谢和运化，湿气就会聚集在中焦，出现脾湿的表现。
在判断的过程中，如果只出现湿气较重的表现，可以判断是脾湿。如果还出现肢体乏力、消化功能下降，就要考虑脾的升清作用出现问题，可以判断为脾虚。