脊椎炎诊断主要基于患者临床症状和辅助检查。
一般出现脊椎炎的情况，主要是导致脊椎部位有明显疼痛，早晨脊柱起皱和僵硬。发病初期骶髂关节明显疼痛、髋关节疼痛和僵硬。如果出现上述症状，骶髂关节的CT检查显示骶髂关节的关节软骨表面粗糙或锯齿状，如果呈阳性，可通过组织相容性、抗体抽血和b27检查诊断为脊椎炎。
因此强直性脊柱炎一旦发生，必须更加注意保暖，避免受凉。并积极活动脊柱，以防止脊柱过早融合，从而影响脊柱的活动。可以多行脊椎部位的热敷，同时配合柳氮、磺嘧啶和非甾体类抗炎药物治疗。