肾阳虚和肾阴虚舌头的表现不同，肾阴虚患者舌一般偏红色，而阳虚患者舌一般是苍白色。二者临床症状也不相同，肾阴虚的表现是头晕耳鸣、失眠多梦、潮热盗汗、口干舌燥等，而肾阳虚的表现是畏寒怕冷、四肢不温、阳痿早泄等。
区别二者主要看寒热，阳虚则寒，怕冷，阴虚则热，热症较明显。
调理二者的药物也不同，肾阳虚需要在医师指导下服用金匮肾气丸、右归丸、附子理中丸等药物，而肾阴虚则需要服用六味地黄丸、左归丸、知柏地黄丸等药物予以缓解。