小腿有冷胀、酸痛，首先可以由于长期受到寒冷刺激引起，会伴有腿部肌肉痉挛、循环不畅，从而引发冷胀、酸痛的症状。
也有部分患者是由于腰椎管狭窄导致。往往会出现下肢感觉，运动功能障碍，进而出现一些发冷、麻木、酸胀、疼痛的表现。需要配合影像学检查，肌电图检查进一步明确。
也有部分患者是由于出现了局部的损伤导致，可以考虑一些对症治疗的干预方式加以缓解，也有比较好的疗效。而患者由于腰椎管狭窄引起时，也不排除手术治疗的可能。
而部分骨质疏松的患者可以出现晚间小腿的酸痛症状，症状不典型，还要借助骨密度检测等进行判断。