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可能引起小腿酸痛的原因，一般包括过度劳累、局部受伤、关节炎症、腰椎间盘突出、受凉、缺钙，以及患有下肢静脉曲张、急性动脉栓塞等血管性的疾病。
如果平时劳累过度，长时间处于站立或行走的状态，小腿的肌肉始终得不到放松，会堆积较多的乳酸，从而出现酸痛的症状。如果长期站立等，这些姿势也会导致小腿酸痛。
如果腿部受凉或缺钙，也会出现小腿抽筋、酸痛的症状。患有关节炎或腰椎间盘突出，导致小腿局部的神经受压迫，也会出现酸痛的症状。患有下肢血管性的疾病，下肢的静脉回流不畅、动脉闭塞，也会导致局部的酸胀、疼痛。
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