手臂伸直用力时出现筋痛可能与以下因素有关：
1.肌腱的炎症。特别是肱骨外上髁或肱骨内上髁的位置更容易导致疼痛的表现，可以借助影像检查进一步判断，与长期的劳损或者受到外伤有关。
2.上肢肱二头肌、肱桡肌等肌肉的损伤，多和受到一些牵拉应力有关。
3.神经根的因素导致。比如臂丛神经的是损伤或者是正中神经、桡神经的损伤同样可以导致出现前臂的麻木、放射性疼痛感。可以针对疼痛选择口服一些非甾体消炎药物，或者是通过针灸、理疗等方式加以干预都会有效果。