1.目前，IgA肾病的病因尚未完全阐明。可能与感染、饮食习惯及居住环境、粘膜免疫功能异常及遗传背景等有关。IgA肾病无论是初始发病或复发均与感染有密切关系，尤其是合并上呼吸道感染。
2.近年来，许多研究证实扁桃体感染与IgA肾病发病相关。亚洲国家IgA肾病患病率显著高于欧美，存在明显的地域差异性。去除肾活检适应症的选择和条件的不同等因素外，也有人认为IgA肾病与饮食习惯和居住环境有关。IgA是人体产生最多的免疫球蛋白,在抗原刺激下由粘膜免疫系统B细胞分泌，负责粘膜免疫。
3.此外，IgA肾病大多数为散发，家族性发病可能占IgA肾病的5%，IgA肾病具有家族积聚性。