小儿肾上腺皮质增生症是可能会引起阴囊发黑的。该病以女性患儿比较多见，其症状可包括阴蒂肥大、阴唇融合、两性畸形等。患者在6个月以后就可逐渐出现性早熟的特征，且4~5岁更为明显。
而男性患儿在出生时就会存在阴茎较大的情况，但症状也并非特别明显。孩子半岁后性早熟症状会逐渐出现，多见于阴囊或阴茎迅速增大、阴毛出现过早等。
当然除了该病以外，很多其它因素也可能造成孩子阴囊发黑的情况，比如肤色遗传、母体激素刺激、局部色素沉着等。必要时可就医明确，如果确诊与肾上腺皮质增生症有关，需要及时给予替代治疗。