大便扁平通常情况下是由于胃肠道或者是肛门出现病变所引起，临床上最常见的原因为痔疮，当患者存在痔疮常表现为扁平大便。痔疮是由于直肠或者肛门内发生静脉丛曲张导致，会突出于表面，这时直肠或者肛门内径部分缩小，所以才会产生扁平大便。
另外如果患有直肠息肉也会出现这种情况，直肠息肉是指直肠粘膜向肠腔内的隆起性病变，从而产生部分大便扁平。
如果患者是先天性的直肠或者肛门狭窄呈扁平状也是会出现这种情况，建议患者及时去肛肠科完善相关检查，明确病因。