甲状腺4C可能是良性的，但是几率比较小，最多只有20%。甲状腺一共有五级之分，三级以及三级以下都是良性的，四级有可能是恶性的，五级直接定性为恶性。
其中四级又分为A、B、C三个等级，4A恶性的可能最多有10%，4B有一半恶性的可能，而4C的恶性可能高达80%。虽然4C极有可能是恶性，但也不排除有良性的可能。
一般良性的结节在彩超下观察形态都比较规则，密度比较均匀，但最终对于性质的判断还应该通过对甲状腺结节部位的细针穿刺，通过化验病理来确定。