对于外伤性的脾脏破裂如果出现腹膜炎的话，说明出血量是非常大的，这种情况一般我们可以通过腹部的查体发现患者处于板状腹，压痛、反跳痛非常的明显，同时我们可以做腹部的诊断性穿刺，如果穿刺出不凝血。对于诊断可以是一个金标准。那这种情况出现的话，一般我们都要做及时的开腹探查，这种情况一般在手术过程中需要及时的止血、切除脾脏的可能性非常大，所以外伤性的脾破裂出现了腹膜炎的这种情况，切除脾脏可能是避免不了的，但是同时我们在做手术的时候，除了处理脾脏方面的病变，同时还要探查整个腹腔里边有没有肠道的损伤，因为这也是非常重要的。