月经又少又黑可能是由于在来月经时，子宫内膜脱落不彻底，或者是脱落的面积比较小，导致的月经量少。月经量比较少时，不能及时排出宫腔外，有可能会被氧化，出现发黑症状。
另外，有些来月经时，出现腹部受凉、吃生冷的食物等。也有可能会导致经血排出不畅，出现又少又黑的症状。
甚至，有些女性出现月经又黑又少，也有可能是由于气虚血瘀，所导致的经血在宫腔里面堆积时间过长，而且经血排出过程当中遇到阻力。所以出现经血越来越少、越来越黑的症状。
但有些女性经常性地进行刮宫、患有妇科炎症等，也可能会对月经造成影响。