结肠癌使用的化疗药各有其不同的副作用。
最常见的副作用有胃肠道反应和骨髓抑制、肝肾损害。胃肠道反应包括恶心、呕吐、腹泻、厌食，有的患者还会有腹胀、便秘等。胃肠道反应通常发生在化疗时及化疗后的几天内，经对症治疗可以好转。而骨髓抑制包括白细胞、中性粒细胞、血小板、血红蛋白的降低。骨髓抑制在化疗后的一周会达到最低点，这个时候如果有肝肾损害也会表现出来，所以在化疗后的第七天要复查血常规和肝肾功。
如果血象有异常，要给予对应的升白，升血小板及升血治疗。如果有肝损害和肾损害，也要给予保肝、保肾治疗。除了这些常见的化疗副反应，还有一些化疗药的特有的不良反应，比如卡培他滨会出现手足综合征的不良反应，伊立替康会出现特别严重甚至是致死性的腹泻。对于这些严重的化疗副反应，要积极预防，及时治疗。