十二指肠结核多为炎性增殖性病变，病变周围多为淋巴结结核，多数位于十二指肠降段，少数位于水平部和升部，球部病变与胃窦幽门同时存在，因此不包括在十二指肠结核中。
十二指肠结核的诊断上，首先要做胃镜检查，可以发现十二指肠腔狭窄，增殖充血水肿，甚至糜烂性溃疡，活检可发现结核样肉芽肿。
在十二指肠球降交界处可发现不同程度的肠狭窄，大多是由于腔外肿大淋巴结压迫所致，表现为刀切征或十二指肠环扩张，B超、CT及内镜超声对诊断有一定意义。