脑梗和脑梗死是一样的。脑梗是老百姓的一种简称。在临床当中脑梗包括脑梗塞和脑栓塞。
脑梗塞主要是由于动脉发生粥样硬化而引起的，从而导致血管腔闭塞，脑组织缺血、缺氧而引起相应的临床症状。其他的病因还包括低灌注、结缔组织病、血液系统疾病等。
脑栓塞的主要病因是由于心房纤颤或心内膜病引起的。由于发生心房纤颤，左心房会形成大量的附壁血栓，当血栓脱落会随血液循环达到大脑的循环，当堵塞血管腔的时候而引发脑栓塞，导致神经功能缺损。