出现嗓子说不出话的原因主要有：
一、患者有急、慢性的咽炎，尤其是咽炎的急性发作会造成咽部的黏膜充血、水肿。患者会表现为咽痛、声音嘶哑、说话困难。
二、患者声带有息肉，或者声带有小结，或者声带有炎症，造成患者出现发音困难、嗓子说不出话。
三、咽部的肿瘤，像鼻咽癌、咽部的其他的恶性肿瘤，都会导致患者的神经出现受损以及黏膜受损，导致患者出现嗓子说不出话的感觉。
四、其他的恶性肿瘤转移，像肺部肿瘤会导致声带麻痹，从而引起患者的嗓子说不出话来。还有一部分患者像甲状腺癌的患者，也会导致患者出现嗓子说不出话。