洗凉水澡后出现嘴歪要考虑是面瘫引起的。面瘫主要是分为周围性面瘫和中枢神经性面瘫，周围性面瘫多数是由于机体抵抗力下降，受凉或者过度劳累等因素所引起，主要表现为嘴角向患侧歪斜。
同时出现患侧鼻唇沟变浅和额纹消失，吹口哨的时候患侧漏风，但头部CT检查是正常的。如果是中枢性面瘫，多数患者的额纹是对称，同时还会伴随躯体感觉和运动功能障碍。
所以受凉之后嘴角歪斜考虑是周围性面瘫的可能性大，需要积极明确诊断后对症治疗。