早上起来腰酸背痛可能是很多原因引起。如果是因为前一天晚上进行过大量的体力劳动，使肌肉处于一直紧绷的状态，晚上休息后，肌肉突然放松，第二天早上就会引起腰酸背痛，只需要好好休息，然后进行简单的按摩，症状就会缓解。
还有一些腰肌劳损的病人，平常就容易腰痛，再加上睡比较硬的床，就会加重症状，出现早上起床腰酸背痛。还有些肾虚的病人，平时容易出现腰酸、腿软、怕冷、遗精、早泄等肾虚症状，早上起来也会腰酸背痛，要用补肾的方法治疗。
有一部分女性因为患有盆腔炎，子宫附件炎或者是子宫积液，也会出现早上起来腰酸背痛。更严重的是患有强直性脊柱炎，也会引起这种症状。所以要根据临床表现不同，结合各项检查做好区分，对症治疗。