肛裂与痔疮无论在外部形态，还是引发的临床症状方面，均有非常明显的区别。
痔疮是由于大便干结、蹲厕所时间过长及进食辛辣刺激性的食物等原因，引起的痔区静脉曲张以及肛垫下移。常见的临床症状为肛门肿物、肛门疼痛以及大便带血等，痔疮引起的大便带血通常为无痛性，为大便表面带血、滴血，甚至喷射状出血。
肛裂是由于大便干结引起的肛管撕裂，由于肛门括约肌以及肛门软组织的神经末梢外露。从而引起肛门剧烈的疼痛，同时伴有大便带血和肛门狭窄等症状。