精神兴奋、睡不着，有可能是内分泌的一些疾病所导致，也有可能仅仅是一些生理性的现象。比如常见的引起失眠的疾病，包括有甲亢、围绝经期综合征等。
甲亢是指甲状腺激素分泌增多而引起的疾病，甲状腺激素可以作用于精神神经系统，导致患者出现焦虑、烦躁、精神不集中、失眠等这些症状。围绝经期的妇女，因为存在雌激素水平的下降，患者也可以出现这些相似的症状。
但是精神兴奋、睡不着，也有可能是遇到了一些开心的事情，导致了儿茶酚胺类激素的分泌增多，从而出现了失眠的症状。这种是属于生理性的现象，不属于病理性的现象。