判断脑震荡的严重程度，主要是根据症状、检查结果来综合判断。
一般轻微的脑震荡只是有偶尔的头晕或短暂性的头痛。严重的脑震荡会出现喷射性呕吐、头痛剧烈、耳鸣、情绪不稳定，甚至出现突然性的昏厥。轻微的脑震荡，在休息四十八小时以后会有明显的恢复。而严重的脑震荡症状会随着时间越来越严重，需要及时通过手术治疗。
轻微脑震荡在做头颅磁共振时并没有异常的发现，严重的脑震荡会出现局部的微小造出血，甚至是大范围的出血。有些严重的脑震荡在短时间内并没有明显的症状，但是超过二十四小时以后会出现症状，所以建议脑部外伤的人都做脑部CT检查。