小孩喘息声音大，主要是由于病理性因素所致，比如鼻窦炎、鼻息肉、慢性扁桃体炎、先天性悬雍垂下垂或者急性支气管炎，都有可能会引起这种现象。
尤其是在夜间处于睡眠状态中，迷走神经的兴奋性会有所增强，此时气道水肿、充血，以及炎性分泌物渗出的现象也会更加明显，所以会表现为喘息声音很大的现象。
如果小孩患有心功能不全、心肌炎等心血管方面的疾病，也有可能会出现这种情况。
还有部分患儿若近期过度焦虑、精神紧张、学习压力比较大，也会造成喘息声音大，主要是由于心理、精神因素所致。