肛门里面胀痛，可能是痔疮、肛周脓肿、陈旧性的肛裂、肛乳头瘤等原因引起。
痔疮在急性发作期时充血、水肿引起肛门胀痛，还会脱出肛门，造成大便排血、肛门坠胀、瘙痒等症状。
肛周脓肿是化脓性的炎性疾病，是肛周软组织和间隙受到细菌感染引发。在肛门旁边会形成一个肿大的脓包，由于炎症介质的刺激，造成肛门胀痛明显，皮肤升温，甚至发烧。
陈旧性的肛裂会引起发炎，炎症因子刺激肛周的神经也会造成肛门胀痛。
肛乳头瘤比较严重时会压迫肛门，也可导致肛门里面胀痛。