阴道总有褐色血，首先要进行相关的临床检查，然后针对性地进行治疗。比如：
1.化验白带常规如果发现致病菌，可能是阴道炎引起，可以针对炎症用药治疗，比如滴虫性炎使用甲硝唑或替硝唑，霉菌性炎使用抗真菌类药物等。
2.如果发现宫颈组织充血、肥大、重度糜烂而引起阴道出现褐色血，可以进行宫颈分泌物检查以及TCT、HPV筛查，以明确是否为炎症或者早期癌变，根据检查结果给予抗炎或者物理治疗等。如果是早期癌变，应及时手术根治，并加以放化疗等。
3.如果是宫腔内少量出血，需要进行子宫内膜组织活检或B超检查等。如果是子宫内膜炎，需要积极抗感染治疗。如果发现子宫肌瘤，可以手术治疗。