患有脊柱侧弯主要是从临床症状上进行判断。
在脊柱侧弯的初期一般不会出现疼痛等不适症状，但是患者身体在直立时，两侧的肩胛骨通常不等高，并且轮廓也不对称。在进行弯腰试验的过程当中，两侧背部也会出现不等高的情况，脊柱棘突也不在一条直线上。部分患者的骨盆也会出现倾斜，并且伴随双下肢不等长。
如果脊柱侧弯比较严重，可能患者会出现一些心肺功能异常，比如呼吸困难。如果在出现以上症状后，可对脊柱侧弯做初步的诊断，要想完全确诊脊柱侧弯，还应去医院的骨科进行详细的检查。