小孩肺热晚上高烧，需要积极对症治疗的。因为高烧的时候可能会引起脱水，导致低血容量，甚至有可能引起休克的表现，需要给予积极补液，甚至需要静脉输液治疗。还需要使用对乙酰氨基酚、布洛芬等退烧的药物来控制体温。应该注意退烧的过程中，可能会有明显的出汗、如果孩子出汗较多，更需要采取积极补液措施。
此外，肺热导致的高烧可能是存在细菌感染的，所以还需要及时去医院就诊，查血常规等相关的指标，评估是否存在细菌感染。一旦发现存在细菌感染导致的高烧，需要尽早使用抗生素进行治疗，早期使用抗生素可以改善肺热高烧的临床结局。否则孩子有可能出现一些并发症，比如可能并发严重的细菌性肺炎，导致呼吸衰竭等相关的情况。
因此，小孩肺热晚上高烧，应该及时去医院就诊，给予规范处理。