偏执型人格障碍的主要症状是比较固执、过分警觉、心胸狭窄、好嫉妒、敏感多疑。
有偏执型人格障碍的人群，自我评价相对是比较高的，通常会拒绝接受批评，在出现挫折或者是失败的时候相对比较敏感，如果受到质疑会经常争论。患者会经常处在紧张或者是戒备的状态之中，容易曲解他人的善意动作，从而采取敌意，并且容易发生病理性的嫉妒。
偏执型人格障碍患者在遇到应激事件的时候，或者是特殊情况的时候，有可能会出现短暂的精神病性症状。