胃痛总是在晚上有可能有十二指肠溃疡。十二指肠溃疡患者典型的疼痛是饥饿痛，可能是胃酸分泌过多，胃内容物减少刺激胃黏膜引起疼痛。
引起十二指肠溃疡比较常见的原因是幽门螺旋杆菌感染、长期服用非甾体类的抗炎药物、糖皮质激素以及化疗药物，都可能会损伤胃黏膜发生溃疡。部分胃排空障碍的患者也可能会出现胃黏膜损伤，引起十二指肠溃疡。
为了明确疾病诊断，可以到医院就诊，做胃镜以及黏膜组织的活检检查。幽门螺杆菌的检查，必要时还需要做大便隐血试验。