晚上总是胃痛考虑是饮食因素、十二指肠溃疡引起。
晚上出现胃痛大多数与晚餐进食的食物有关系，如果吃过多油腻、辛辣、刺激的食物，这些食物会对胃部的黏膜造成刺激，从而会引起胃部疼痛。特别是本身有慢性胃炎、胃溃疡的患者，进食刺激性的食物后会加重胃部疼痛，伴有恶心、反酸、胃胀等临床症状。
也可能是十二指肠溃疡引起，典型的症状就是空腹痛，由于半夜时胃内处于空虚的状态，胃酸分泌多没有食物中和，从而刺激溃疡面引起胃部疼痛，可进食一些碱性的食物缓解。