首先酮症酸中毒的话他的化验可以发现尿糖强阳性尿酮阳性，一般都是在3到4个加以上酮体同为强阳性。这种血糖显著的升高通常大于300毫摩，每毫升二氧化碳结合力下降。动脉血气分析提示血液呈酸性ph值低于7.35乳酸中毒的时候，大多数患者血糖都是升高的，但是低血糖在13.9毫摩每升以下，血酮和尿酮体检测都是正常的，偶尔也会有升高，但是这种升高程度不是很高。乳酸升高通常超过5毫摩每升，乳酸和丙酮酸的比例明显大于30，因为他们的正常值都是在0.045到0.145毫摩每升二氧化碳结合力的话，也明显价下降，可以在10毫摩每升以下。ph值通常显著的降低血液渗透压，长期阴离子间隙大超过18毫摩尔每升糖尿病急性并发症的出现，比如说橄榄酮症酸中毒，糖尿病非酮症高渗综合征等的时候，可以造成乳酸的堆积诱发乳酸中毒，这时候与酮症酸中毒鉴别更为复杂。