甲减大多数情况下没有自愈的可能性。多数情况下甲减是需要进行口服优甲乐替代治疗的，如果不进行及时的替代补充治疗，甲减大多数情况下会越来越严重，一般是不会自愈的。
因为从根本上甲减属于一种体内甲状腺激素缺乏所导致的疾病，治疗当然就需要对应的补充这种激素缺失的现象，以免进一步恶化，最终甚至出现甲状腺部位的肿大。
因此一旦患上了甲减，一定要积极的治疗，以免病情继续发展，发展至出现心包积液、粘液水肿性昏迷等严重的问题影响生命。